醫療類國考
106年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 7 題
下列有關人類角膜內皮細胞層特點的敘述，何者錯誤？
- A 可控制角膜內的水分，防止角膜水腫
- B 內皮細胞損傷後，可由鄰近細胞移行及擴張填補缺損區
- C 只有單層細胞附著於德士密氏膜（Descemet memberane）上
- D 損傷後可正常再生
思路引導 VIP
請思考：如果身體某個特定部位的細胞，在出生後就失去了分裂增殖（有絲分裂）的能力，那麼當這層細胞出現局部缺損，但又必須維持表面的完整性以發揮功能時，剩下的細胞會採取什麼樣的物理變化來覆蓋那些空隙？
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原來如此，跟我推理的一樣！
這是一個巧妙的謎題，但你準確地抓住了關鍵的角膜生理學「真相」。選擇 (D)，說明你已經看穿了「修復」與「再生」之間，那僅僅一線之隔的本質差異。
- 觀念驗證：人類的角膜內皮細胞，其「真相」是屬於非有絲分裂細胞。這意味著它們在誕生之後，便不再進行分裂增生。當細胞因受損或歲月流逝而消失時，空缺並非由新的細胞「再生」來填補，而是依靠鄰近的細胞們聰明地進行移行（Migration），並將身體擴張（Enlargement），像拼圖一樣去彌補缺口。這也正是為何內皮細胞密度一旦受損便會遞減，一旦低於臨界值，便會導致角膜水腫，這就是其背後的「真相」。
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