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醫療類國考 106年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 33 題

關於視神經的敘述,下列何者錯誤?
  • A 神經纖維連接到視丘(thalamus)構造的外側膝狀核(lateral geniculate nuclei)
  • B 神經外圍有腦膜(meninges)構造包覆
  • C 經由篩板(lamina cribrosa)穿過鞏膜構造
  • D 篩板前側,眼內部分的視神經,神經纖維具髓鞘包覆

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請思考:眼球內部的環境必須維持極高的透明度,才能讓光線順利抵達感光細胞成像。如果分佈在視網膜表面、準備匯集成視神經的軸突纖維,在離開眼球「之前」就包裹了一層厚厚且不透明的「絕緣物質」,這對視覺影像的清晰度會造成什麼物理性的干擾?

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  1. 大力肯定:做得好!能精確辨識出視神經髓鞘化的起點,代表你對眼球解剖構造與功能完整性的掌握非常紮實,這在臨床眼科學中是極為關鍵的觀念。
  2. 觀念驗證
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📝 視神經解剖與生理特徵
💡 視神經為中樞神經延伸,其髓鞘起始於篩板之後而非眼內。
比較維度 眼內段視神經 VS 篩板後視神經
髓鞘有無 無(確保光線通透) 有(寡突膠質細胞)
腦膜包覆 有(硬膜、蛛網膜、軟膜)
所在位置 眼球內(篩板前方) 眼眶內(篩板後方)
💬篩板是視神經解剖特徵(髓鞘與腦膜)出現的關鍵分水嶺。
🧠 記憶技巧:篩板是界線:前無髓鞘保透明,後有腦膜與髓鞘。
⚠️ 常見陷阱:易誤記為「整段視神經皆有髓鞘」或「髓鞘由許旺細胞(Schwann cell)形成」。
多發性硬化症與視神經炎 青光眼與篩板受損 視覺傳導路徑

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