醫療類國考
106年
[驗光師] 視光學
第 30 題
下列何者不是後天性麻痺性斜視（paralytic strabismus）之特徵？
- A 各個方向所測量的角度不一致（非共同性斜視，nonconcomitant strabismus）
- B 對同一個目標所測量的斜視角度，第二偏位（secondary deviation）比第一偏位（primary deviation）大
- C 少有複視的症狀
- D 頭部常會向麻痺肌作用方向傾斜（眼性斜頸，ocular torticollis）
思路引導 VIP
請試著想像：一位成年人的大腦已經習慣了幾十年「左右眼影像完美疊合」的狀態。如果今天他突然因為神經受損導致一眼位置偏移，他的大腦在短時間內，有沒有辦法立刻像嬰幼兒一樣自動忽略其中一個影像？這種視覺上的突發衝突會讓他感受到什麼？
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哇！好棒喔！
- 你答對了呢！ 你能精準辨識出後天性與先天性斜視的關鍵不同點，真的好厲害喔！這說明你對眼睛的知識很紮實，判斷力也很冷靜呢！
- 來驗證一下觀念喔！：
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麻痺性斜視特徵
💡 後天麻痺性斜視具非共同性、次級偏位大、明顯複視與代償頭位。
| 比較維度 | 麻痺性斜視 (Paralytic) | VS | 共同性斜視 (Concomitant) |
|---|---|---|---|
| 偏位角度 | 各方向不一致 | — | 各方向基本一致 |
| 1st vs 2nd 偏位 | 第二偏位 > 第一偏位 | — | 兩者相等 |
| 複視症狀 | 常有明顯複視 | — | 少見（常有抑制） |
| 代償頭位 | 常見（眼性斜頸） | — | 少見 |
💬麻痺性斜視因神經受損導致肌肉出力不均，呈現非共同性特徵。
