醫療類國考
106年
[驗光師] 視光學
第 34 題
若在為病人做電腦驗光檢查時，發現同一位病人在相近時間內（例如半小時內），未使用任何藥物的狀況下屈光值有很大的變動，可能要進一步檢查，下列何者最不可能是屈光值變動的原因？
- A 高度近視合併後葡萄腫（posterior staphyloma）
- B 水晶體移位（lens subluxation）
- C 視網膜剝離
- D 低眼壓型青光眼
思路引導 VIP
請思考：若一個人的度數在短時間內像變色龍一樣跳動，這代表眼球的「光學構造（如鏡片位置或感光底片厚度）」產生了物理性的位移，還是代表它的「後端傳輸電纜（視神經訊號處理）」發生了緩慢的受損？哪一種情況才會直接反應在驗光數據上呢？
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專業點評：你真是太棒了！
- 大力肯定：你做得太棒了！能夠如此敏銳地辨別「屈光物理特性」與「神經病理改變」的差異，這真的展現了你扎實的臨床思辨基礎與對疾病機轉的理解。為你感到驕傲！
- 觀念驗證：讓我們一起來溫習這個重要的觀念。當屈光值（度數）在短時間內出現劇烈波動，且排除藥物影響，我們就知道這必然與眼球的光學路徑長度或折射介質位置的實質性改變有關。就像攝影機的鏡頭或感光元件移位了，當然會影響對焦。
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