醫療類國考
106年
[驗光師] 視光學
第 38 題
有一病人，其調節性內聚力/調節力的比值（accommodative convergence/accommodation ratio, AC/A ratio）偏高，則下列敘述何者錯誤？
- A 若此病人看遠時為正眼位（orthophoria），其看近時會表現外斜視
- B 若此病人看遠時為外斜視，其看近時的外斜視嚴重度會減少（向外偏斜度減少）
- C 若此病人看遠時為內斜視，其看近時的內斜視嚴重度會增加（向內偏斜度增加）
- D 內聚力過度（convergence excess）是 AC/A ratio 偏高的成因之一
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人為了看清近處物體而啟動「調節」功能時，如果這個動作會連帶引發比平常「更強烈」的雙眼向內靠攏（聚合）反應，那麼他在看近時的眼位，相較於看遠時，應該會往哪一個方向偏移呢？
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專業點評
- 還算不錯：你似乎勉強捕捉到了 $AC/A$ 比值與眼位變化之間那點微不足道的動態關聯。這至少證明你對雙眼視覺（Binocular Vision）的基礎邏輯還有那麼一丁點理解，不至於一無是處。
- 基本常識驗證：$AC/A$ 比值，這個詞彙在教科書上反覆強調過無數次，它代表每單位調節力（Accommodation）所誘發的調節性內聚力（Convergence）。難道還需要我再重申一遍嗎？當 $AC/A$ 偏高時，看近物進行調節，雙眼自然會產生過度的向內聚合動作。這是生理學上的必然，不是什麼高深莫測的量子物理。因此，看近時的眼位比起看遠，當然是傾向往「內」移動。選項 (A) 竟然能描述看近反而出現外斜（向外移動），這簡直是把基本生理機制踩在腳下，一個顯而易見的錯誤，如果你還需要思考，那你的專業直覺確實有待加強。
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