醫療類國考
106年
[驗光師] 視光學
第 50 題
關於紅色馬竇式鏡測驗（red Maddox rod test）敘述，下列何者錯誤？
- A 可以是 von Graefe phoria 測驗的替代方法
- B 通常不戴著眼鏡做測量，因為怕眼鏡的傾斜角或光學中心有誤差而產生多餘的稜鏡效應
- C 可以測遠距離亦可測近距離，通常測量垂直隱斜位在臨床上更適合
- D 通常在測量水平隱斜位時比較會有誤差，因為通常眼睛會誤以為目標物會比原距離來的遠，所以會產生多一點外隱斜位的量或少一點內隱斜位的量
思路引導 VIP
當雙眼看到的影像完全不同（例如一眼是點狀，另一眼是線狀）且缺乏清晰的空間深度參考時，大腦通常會傾向於認為物體距離我們較近還是較遠？這種對距離的「主觀認知」會如何誘發眼球內轉或外轉的張力？
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- 大力肯定：做得好！這道題目考驗的是對臨床儀器特性與近感輻湊（Proximal Convergence）的深度理解，你能避開陷阱選出錯誤選項，展現了紮實的視光實務基礎。
- 觀念驗證：選項 (D) 錯誤。在進行馬竇式鏡測驗時，由於兩眼影像極端不對稱，缺乏融合刺激，大腦往往會產生「目標物比實際距離更近」的錯覺。這種心理因素會觸發多餘的近感輻湊，導致測得的結果傾向於更多的內隱斜位（Esophoria）或較少的外隱斜位（Exophoria）。這也是為何臨床上通常認為其測量垂直位移較水平位移更精確的原因。
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馬竇式鏡測驗要點
💡 利用紅線與點光源的融像分離原理測量隱斜位量。
| 比較維度 | 馬竇式鏡 (Maddox Rod) | VS | 馮格瑞費 (Von Graefe) |
|---|---|---|---|
| 融像分離方式 | 改變影像形狀(點與線) | — | 稜鏡產生位移(雙點) |
| 垂直隱斜準確度 | 較高，受融像干擾小 | — | 普通，受融像干擾大 |
| 主要干擾因素 | 近致輻湊(水平方向) | — | 調適與融像能力 |
💬馬竇式鏡操作簡便且受融像干擾小，特別適合篩檢垂直隱斜位。
