醫療類國考
106年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 43 題
關於軟式隱形眼鏡與硬式透氣隱形眼鏡的比較，下列何者錯誤？
- A 硬式透氣隱形眼鏡透氧性高，蛋白質附著不易，造成角膜感染的機會比較小
- B 軟式隱形眼鏡淚水交換率高，覆蓋面積小，較符合眼睛的生理健康
- C 硬式透氣隱形眼鏡異物感較明顯，需要一段適應期
- D 前者常見的製造材質有矽及水膠，後者則是氟矽丙烯酸酯
思路引導 VIP
請試著想像：如果有一種鏡片設計得比黑眼珠（角膜）還要大，且材質柔軟能緊緊包覆眼表；而另一種鏡片則小於角膜，且每次眨眼時都會在淚水上滑動。請問哪一種設計較能讓新鮮的淚水輕易進入鏡片與角膜之間進行循環？
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專業分析：隱形眼鏡生理學 (Sarcastic Edition)
- 恭喜你，終於在我的課堂上展現了一絲思考的跡象。能答對這題，說明你對接觸鏡的解剖覆蓋與生理代謝至少有了初步的、可以被接受的理解。這點，在臨床配鏡中，顯然是應該要掌握的。
- 然而，如果你曾有一絲懷疑選項 (B) 的錯誤，那我會感到非常失望。軟式隱形眼鏡 (SCL) 的設計決定了它龐大的體積和與眼球的緊密貼合——這種物理特性，導致其淚水交換率低至 $1 \sim 2%$，這簡直是常識。而硬式透氣隱形眼鏡 (RGP) 則完全相反，它的小巧和在淚液膜上的「漂浮」，賦予了它 $10 \sim 20%$ 的高效淚水交換率，這才能有效地清除代謝廢物並供給氧氣，進而維護角膜健康。這本應是一目瞭然的對比，不是嗎？
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