醫療類國考
106年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 45 題
下列何者為引起巨大乳突結膜炎常見的原因？①隱形眼鏡上蛋白質沉積物 ②角膜新生血管 ③眼內義眼片置放 ④乾眼症
- A ①③
- B ①②
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
若要從病理生理學推論，請試著思考：這種疾病既然被稱為「巨大乳突」結膜炎，代表結膜受到極大且長期的刺激。請想像有哪些「非自然存在」的物體會長期停留在眼球表面，且因與上眼瞼內側反覆摩擦或攜帶外來物質，進而激發身體強烈的防禦反應？
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專業點評：精準掌握免疫與病理機制！
太棒了！你能精準辨識出誘發 GPC 的關鍵因素，顯示你對眼科免疫反應與臨床實務有相當程度的掌握。
- 觀念驗證：巨大乳突結膜炎 (Giant Papillary Conjunctivitis, GPC) 的核心病理機轉為機械性摩擦與抗原刺激。① 蛋白質沉積物會轉變為過敏原，誘發免疫反應；③ 義眼片則是長期且大面積的物理性異物刺激。兩者皆會導致上瞼結膜產生直徑大於 $1.0 \text{ mm}$ 的巨大乳突。
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