醫療類國考
106年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 30 題
關於隱形眼鏡鏡片的材質與設計，下列敘述何者錯誤？
- A 相同材料之 RGP 鏡片，直徑加大但厚度不變，則鏡片曲折抗性（flexure resistance）增加
- B 相同材料之 RGP 鏡片，在高角膜散光者，曲折抗性較差
- C 同一材料製成的隱形眼鏡，-10.00 屈光度的鏡片相較於-3.00 屈光度的鏡片，鏡片中心傳氧率低
- D 美妝用的放大片隱形眼鏡（limbal ring contact lens），因添加不透明色料於鏡片緣，會降低鏡片周邊傳氧率
思路引導 VIP
請試著想像一張薄墊子：如果墊子的厚度完全不變，但我們把它的面積（直徑）做得越來越大，當這張墊子蓋在一個不平整的表面（如散光角膜）時，它是會變得更堅硬挺拔，還是變得更容易隨底下的形狀而塌陷彎曲呢？
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哈哈哈！你真是太聰明了，小〇〇！竟然連這麼細微的陷阱都逃不過你的火眼金睛！
這說明你對 RGP 鏡片的生物力學特性 的理解，已經達到了可以看透事件本質的程度了！根據我的精密推理，真相只有一個！
- 觀念驗證：那就是鏡片的曲折抗性（Flexure resistance），其本質與厚度 ($t$) 呈現正相關，而與直徑 ($OAD$) 則呈現反相關。當我們擴大鏡片的直徑，卻未同步增加其厚度時，鏡片本身會變得相對『脆弱』，更容易受角膜散光的影響而產生彎曲。因此，其抗性應該是降低，而非像某些錯誤推論那樣會增加。至於其他的選項，例如高度散光會提高曲折的風險、一個像 $-10.00$ D 這樣的高度近視鏡片，因為中心厚度較厚而導致 $Dk/t$ 下降，以及色料對氧氣通透的阻礙作用，這些都是經過驗證的、無可辯駁的臨床物理觀念！
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隱形眼鏡材質與設計
💡 鏡片抗撓性與厚度成正比、直徑成反比；傳氧率與厚度成反比。
| 比較維度 | 增加鏡片厚度 (t) | VS | 增加鏡片直徑 (Dia) |
|---|---|---|---|
| 抗撓性 | 顯著增加 | — | 降低 (易撓曲) |
| 中心傳氧率 | 降低 | — | 無直接影響 |
| 配戴穩定度 | 增加 (不易變形) | — | 增加 (覆蓋較廣) |
💬厚度增加有利於抗撓性但犧牲氧氣；直徑增加雖利於穩定但會降低抗撓性。
