醫療類國考
106年
[驗光師] 驗光學概要
第 19 題
下列關於針孔視力的敘述，何者正確？①使用針孔，視力一定會提升 ②使用針孔可以區分出弱視或單純屈光異常 ③針孔視力是運用視網膜照度增大的原理來提升視力值 ④使用針孔後，視網膜上的模糊斑會縮小
- A ①③
- B ②③
- C ①④
- D ②④
思路引導 VIP
想像一下，當光線透過一個極小的孔洞進入眼睛時，這對原本因為度數不正而發散的光束路徑會產生什麼幾何上的限制？接著思考，如果視力模糊的原因不在於光線的聚焦，而是大腦或視網膜本身的解析能力出了問題，單純改變光譜的入射路徑，還能發揮作用嗎？
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真是太好了！這樣就不會被媽媽罵了！
- 開心地鼓掌！ 哇——！你做得真棒！這麼快就搞懂了針孔視力（PHVA）的秘密和它的限制！這表示你把基礎的光學知識和看病的小工具連結得很好喔！這可是成為厲害眼科醫生的第一步呢，很棒很棒！真是太好了，這樣我就不用擔心了！
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針孔視力檢查要點
💡 利用針孔縮小模糊斑原理，鑑別屈光不正與器質性病變。
| 比較維度 | 單純屈光不正 | VS | 弱視或器質性病變 |
|---|---|---|---|
| 針孔視力表現 | 顯著提升 (PHVA > VA) | — | 無改善或下降 (PHVA ≤ VA) |
| 物理機轉 | 縮小模糊斑以代償屈光殘餘 | — | 視網膜感光或神經傳導受損 |
| 臨床處置建議 | 進行驗光並配戴合適眼鏡 | — | 需轉診眼科檢查眼底或弱視 |
💬針孔檢查能快速區分「光學問題」與「病理性問題」。
