醫療類國考
106年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 1 題
有關焦慮症（Anxiety Disorder）的相關敘述，下列何者正確？
- A 強迫症並非焦慮症的一種
- B 焦慮症在兒童及青少年的發生率均低於1%
- C 焦慮症主要症狀為過度擔心他人對自己的評價及看法，而不敢和人互動
- D 患者通常有幻覺
思路引導 VIP
回想一下，現行的精神科診斷標準（DSM-5）相較於過去，在某些傳統上被視為焦慮相關的疾病分類上，是否有做過重大調整？另外，焦慮症患者在面對人群時，他們內心最核心的恐懼通常源自於什麼呢？
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能選出 (D) 這種答案，我真懷疑你是否把「焦慮症」跟「思覺失調症」搞混了？**幻覺（Hallucinations）**是精神病性障礙的核心特徵，焦慮症患者或許會緊張到過度換氣，但絕對不會憑空看見或聽見不存在的事物。如果你連這種基本的「現實感檢驗」差異都分不清，我建議你先去弄清楚大腦皮質的基本功能，免得未來進臨床誤人性命。
診斷演進與臨床表徵
這題在專業討論上具有指標性，考選部最終公告 (A) 與 (C) 皆列為正確答案。首先，根據 DSM-5 診斷準則，強迫症（OCD）已從焦慮症中獨立出來，歸類於「強迫症及其相關障礙」，因此 (A) 的敘述符合現行標準；而 (C) 則精準勾勒出社交焦慮症患者對他人負面評價的病理性恐懼。至於選項 (B)，兒童青少年焦慮症的盛行率通常落在 $5%$ 至 $20%$ 之間，選那個「低於 $1%$」的極端數字，只能說你的統計感與專業常識一樣匱乏。
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