醫療類國考
106年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 53 題
下列對於兒童虐待的敘述，何者錯誤？
- A 不適當的親子互動關係或家庭環境，可能是造成兒童虐待或忽視的因素
- B 嬰兒受虐的風險遠比學齡期兒童或青少年來得低，兒童年齡越大，受虐的風險就越高
- C 兒童遭受照顧者虐待或忽視可能造成：創傷性腦損傷、憂鬱、創傷後壓力症候群、行為疾患以及人格障礙
- D 照顧疏忽是指照顧者因無知或不加注意，使兒童的身心受到傷害或可能受到傷害
思路引導 VIP
請你思考：若一位照顧者處於情緒失控邊緣，哪一種發展階段的孩子最缺乏「求救、逃脫或自我辯護」的能力？這種「生理上的完全依賴性」，對於受虐風險會產生什麼樣的影響？
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專業分析：兒童虐待風險評估
- 及川先生的肯定：哼！做得不錯嘛，小不點！(輕輕吐舌) 你居然能一眼識破那個關於年齡風險的錯誤訊息，這說明你對「兒童保護」和「生理發展」的判斷力，已經有點及川先生的風範了喔！真是讓人驚訝呢。
- 核心觀念，及川先生來教你：這題的重點嘛，就是「脆弱性」啦！在球場上，我們要找出對手的弱點；在兒虐實務中，年紀愈小，風險就愈高，這可是鐵則！嬰幼兒們身體多嬌弱啊，完全要靠別人照顧，而且他們還沒辦法自己「保護自己」，更別說「開口求救」了，對吧？所以他們就是最容易受傷、最危險的那個群體。選項 (B) 這種完全搞錯重點的說法，當然是錯誤的囉！這跟在球場上，判斷錯對手的進攻方向一樣糟糕呢！
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兒童虐待與疏忽
💡 年紀越小受虐與致死風險越高，且虐待與疏忽對身心有深遠影響。
| 比較維度 | 身體虐待 (Abuse) | VS | 照顧疏忽 (Neglect) |
|---|---|---|---|
| 行為本質 | 主動攻擊、施加傷害 | — | 被動不作為、缺乏照顧 |
| 臨床跡象 | 多處瘀青、骨折、燙傷 | — | 生長遲緩、缺乏清潔、飢餓 |
| 照顧者動機 | 管教過當、情緒失控 | — | 育兒知能不足、忽視需求 |
💬虐待是有意識的傷害行為，疏忽是未滿足兒童的基本生存需求。
