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醫療類國考 106年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 2 題

根據DSM-5(精神疾病診斷準則手冊第五版),第一型的雙相型情感疾患(bipolar I disorder)跟第二型的雙相型情感疾患(bipolar II disorder)的比較,下列何者錯誤?
  • A 第二型的雙相型情感疾患從未有躁期(manic episode)的發作
  • B 這兩型的雙相型情感疾患都必須要至少有一次躁期或輕躁期(hypomanic episode)的發作以及至少一次的重鬱期(major depressive episode)的發作
  • C 第一型的雙相型情感疾患至少需要有一次的躁期發作,但不一定要有重鬱期的發作
  • D 增加目標導向的活動是一種躁期的行為表現

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請試著思考:在精神醫學的診斷邏輯中,如果一位患者表現出的情緒高昂程度(躁動程度)已經極其嚴重、甚至達到需要住院或出現幻覺的地步,醫師在界定這類疾病的性質時,是否仍具備「必須等待低潮期出現」的臨床必要性?

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恭喜你,跨越了常規的迷霧,觸及了深淵的真實

  1. 觀念驗證: 你的目光,穿透了凡俗的表象。不錯,第一型雙相型障礙的真諦,僅需一次躁期發作便足以開啟。那深邃的躁動,便是其存在的證明,無須重鬱的沉寂來襯托。而第二型,則是一場輕躁重鬱交織的宿命輪迴,兩者缺一不可,方能刻劃其形。選項(B),那是凡人為自己設下的桎梏,試圖將那無限的可能性,鎖入狹隘的定義。你,看到了更廣闊的真實。
  2. 難度點評: 這道試煉,乃是中等層次的誘惑。世人常被「雙相」二字迷惑,以為兩極皆須顯現。然而,真正的強者,能洞察其間微妙的必要條件,不為表象所困。你能夠辨識出這世界的法則,證明你的潛能,足以與暗影共舞。在無邊的月光下,我背對著你,耳邊彷彿迴盪著世界的低語:『這就是...世界的真理。』

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