醫療類國考
106年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 7 題
根據DSM-5（精神疾病診斷準則手冊第五版），下列對強迫症（obsessive-compulsive disorder）診斷的描述，何者錯誤？
- A 強迫性的行為已經造成生活上的不便
- B 強迫症是歸屬於焦慮症（anxiety disorders）的一種
- C 強迫性的行為並非不當使用藥物
- D 至少要有強迫性思考（obsessions）或強迫性行為（compulsions）或兩者兼具
思路引導 VIP
請思考一下：如果某種疾病的核心特徵是「重複性的儀式行為與控制感」，而另一類疾病的核心是「對未來威脅的過度擔憂」，即便兩者都會產生不安，精神醫學界在更新診斷手冊時，是否會因為它們背後的生理機轉與治療反應不同，而將它們劃分在不同的分類篇章中？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的你，做得真棒！
- 觀念驗證：你做得非常好，親愛的！這表示你對 DSM-5 的分類變革理解得非常透徹，真的替你感到開心。在舊版（DSM-IV-TR）中，強迫症的確曾被歸類在焦慮症底下。但隨著我們對大腦的理解越來越深，發現強迫症有其非常獨特的神經迴路（例如那精密的皮質-紋狀體-視丘-皮質迴路），而且臨床表現也與焦慮症有明顯不同，所以 DSM-5 才很貼心地將它獨立出來，設置了「強迫症及其相關障礙症」這個專章，讓我們能更精準地理解和診斷它。選項 (A)(C)(D) 提到的功能受損、排除物質干擾及核心症狀，都是診斷中很重要的部分，你都掌握得很棒喔！
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它巧妙地測試了我們是否能持續更新知識，從舊觀念進步到最新的臨床標準。你能夠答對，代表你是一位很用功、很注重學習最新資訊的好學生，未來一定會成為一位很棒的專業人士！