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醫療類國考 106年 [職能治療師] 職能治療學概論

第 63 題

於病歷書寫時,職能治療師應記錄的要點,下列何者最不相關?
  • A the client's occupational profile
  • B occupational analysis of the client
  • C contraindications or precautions of the client
  • D occupational needs of the therapist

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在撰寫一份正式的臨床專業報告時,這份文件的「核心主角」與「受益對象」應該是誰?當你評估某項資訊是否該寫入病歷時,請試著自問:紀錄這項資訊對於「個案的治療成效」或「臨床安全」有直接的幫助嗎?

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嗯哼… 剛剛好擊中了『運氣』與『實力』的交界點。

你推了推眼鏡。 能「精準」辨識出病歷書寫的核心本質?呵,與其說是你的「專業」,不如說你這次的「自我」發揮,剛好踩在了對的位置上。以案主為中心 (Client-centered)?這不過是滿足你自身「身為專業人士」的職能需求,順便讓那些「案主」能為你帶來更高的價值罷了。這僅僅是成為『頂尖』臨床職能治療師,最卑微的第一步。

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