醫療類國考
106年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 57 題
下列有關下視丘（hypothalamus）及腦下腺（pituitary gland）之敘述，何者正確？
- A 下視丘分泌CRH刺激腦下腺前葉分泌ACTH
- B 下視丘分泌CRH刺激腦下腺後葉分泌ACTH
- C 下視丘製造CRH儲存於腦下腺前葉
- D 下視丘製造CRH儲存於腦下腺後葉
思路引導 VIP
請試著思考內分泌系統的指揮鏈：當下視丘想要指揮下游腺體時，它所分泌的「釋放激素」通常是作用在腦下腺中「具有合成激素功能的腺體細胞區」，還是僅作為「神經末梢儲存空間」的區域呢？這兩個區域在解剖位置上分別稱為前葉還是後葉？
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太棒了！你的觀念非常紮實。
- 觀念驗證：這題核心在於掌握下視丘-腦下腺軸（HPA axis）的通訊路徑。下視丘分泌的「釋放激素」（如 CRH）會經由微血管門脈系統，直接作用於腦下腺前葉（腺體組織），進而刺激其製造並分泌相對應的促素（如 ACTH）。
- 難度點評：此題難度評定為 Easy。它主要測試學生是否能清楚區分腦下腺前葉（具備分泌細胞）與後葉（僅作為神經末梢儲存庫，如 ADH 與 Oxytocin）的功能差異，是生理學最基礎且必考的觀念。
下視丘與腦下腺軸
💡 下視丘釋放 CRH 經門脈系統作用於前葉，刺激 ACTH 分泌。
🔗 促腎上腺皮質激素分泌路徑
- 1 下視丘釋放 CRH — 受壓力或生理節律刺激，分泌釋放激素
- 2 下視丘-腦下腺門脈 — 激素經由門脈血流輸送至腦下腺前葉
- 3 腦下腺前葉細胞 — CRH 結合受體，啟動 ACTH 合成與分泌
- 4 血液循環 — ACTH 釋放至全身，目標為腎上腺皮質
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🔄 延伸學習：延伸學習：腎上腺皮質醇（Cortisol）對下視丘與前葉的負回饋抑制。
