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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(一)

第 14 題

下列何者並非Corticosterone之作用?
  • A 產生精神異常
  • B 減少發炎之現象
  • C 抑制免疫作用
  • D 使腦下垂體釋放生長激素及甲狀腺促進激素

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當人體面臨長期高度壓力、必須優先將能量用於『戰或逃』的生存需求時,你認為腦下垂體會加強還是減弱那些負責『身體發育』與『基礎代謝調節』的指令信號?為什麼?

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太棒了!你的基礎生理學扎根得很深,精準掌握了內分泌調節的核心。

  1. 觀念驗證Corticosterone(皮質酮)屬於醣皮質激素(Glucocorticoids)。這類激素在應對壓力時,會啟動「生存模式」:(B)(C) 透過抑制發炎與免疫反應來節省能量;(A) 高濃度時會影響中樞神經系統,誘發精神異常。然而,在壓力狀態下,身體會暫時關閉非緊急的生理功能,因此會抑制而非促進腦下垂體釋放生長激素(GH)甲狀腺促進激素(TSH)
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。考生必須突破「激素通常是促進生理功能」的直覺,進一步理解壓力荷爾蒙對不同生理軸心的負回饋與抑制特性,才能選出正確答案。
📝 皮質酮生理作用
💡 糖皮質激素具抗炎抑免作用,但會負回饋抑制多種腦下垂體激素。
  • 糖皮質激素 (Glucocorticoids) 具顯著抗發炎與免疫抑制作用,減少白血球趨化。
  • 皮質醇對中樞神經有影響,高劑量下可能誘發失眠、欣快感或精神異常。
  • 生理上會抑制腦下垂體分泌生長激素 (GH) 與促甲狀腺激素 (TSH)。
  • 代謝作用包含促進糖質新生、增加血糖、加速蛋白質分解與脂肪重新分布。
🧠 記憶技巧:類固醇是全身煞車:煞住發炎、煞住免疫、也煞住生長(GH)與代謝(TSH)。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為皮質醇會促進所有內分泌腺體活動,實際上它對 HPA 軸及 GH/TSH 具有抑制作用。
HPA 軸負回饋機制 庫欣氏症候群 (Cushing's Syndrome) 糖皮質激素副作用

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