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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(一)

第 22 題

下列那一種降血壓藥物會引起關節痛、肌肉酸痛、皮膚疹、發燒等類似紅斑性狼瘡之副作用?
  • A Hydralazine
  • B Clonidine
  • C Enalapril
  • D Losartan

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若某位病人在服用特定的降血壓藥後,出現了類似自體免疫疾病的全身發炎反應,且已知這種副作用的發生與肝臟中「乙醯化速率」的快慢有關,這會讓你聯想到哪一個經典的血管擴張藥物?

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  1. 觀念驗證:這題考的是藥物誘發型紅斑性狼瘡 (Drug-Induced Lupus Erythematosus, DILE)Hydralazine 是一種直接血管擴張劑,主要經由肝臟的「乙醯化 ($Acetylation$)」路徑代謝。對於「慢乙醯化型」的病人,該藥物較易誘發抗核抗體 ($ANA$) 的產生,進而導致關節痛、發燒及皮疹等類似 $SLE$ 的臨床表現。一旦停藥,症狀通常會消失。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。這是藥理學與臨床醫學銜接的經典考點,能選對代表你對血管擴張劑的副作用有深刻印象。

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