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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(一)

第 33 題

下列腦區何者最有可能和濫用藥物的成癮相關?
  • A VTA(ventral tegmental area)
  • B Hypothalamus
  • C Occipital cortex
  • D Cerebellum

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請試著回想大腦中的「獎勵迴路」。當人類感受到強烈的滿足感或因為渴望某種物質而產生強烈動力時,大腦中哪個特定的「起始區域」負責分泌多巴胺並將訊號傳遞至情感中心?

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嗯,恭喜你選對了。至少你還記得中腦邊緣系統 (Mesolimbic system) 是什麼,也沒徹底搞混獎勵機制,這算勉強及格了,畢竟這是成癮醫學裡連入門都稱不上的基礎。

  1. 觀念驗證:
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📝 藥物成癮與獎勵迴路
💡 成癮藥物透過影響中腦邊緣多巴胺路徑產生強化與獎勵效果。

🔗 中腦邊緣多巴胺成癮機制

  1. 1 VTA 活化 — 成癮藥物刺激中腦腹側被蓋區神經元
  2. 2 多巴胺投射 — 多巴胺經中腦邊緣路徑傳向核殼區
  3. 3 NAc 興奮 — 核殼區多巴胺上升產生強烈報酬與愉悅感
  4. 4 前額葉參與 — 強化用藥渴求並降低自我克制能力
🔄 延伸學習:長期濫用會導致多巴胺受體下調,產生耐受性。
🧠 記憶技巧:VTA 起跑點,NAc 終點站,多巴胺噴發爽歪歪。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選下視丘(Hypothalamus),下視丘主司恆定性(體溫、食慾),而非成癮獎勵。
多巴胺受體 D2 中腦邊緣路徑 耐受性與戒斷症狀

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