醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 35 題
下列那一種鎮靜－安眠（sedative-hypnotic）藥物，通常以靜脈注射的方式投藥，用於外科手術麻醉前的誘導作用？
- A Amobarbital
- B Thiopental
- C Secobarbital
- D Pentobarbital
思路引導 VIP
若要進行外科手術的「誘導麻醉」，我們希望藥物在靜脈注射後，病人能在數秒內迅速失去知覺。請試著思考：一個藥物若要這麼快地進入大腦發揮作用，它的「脂溶性」應該偏高還是偏低？這類分子在化學結構上通常會有什麼特殊的原子取代？
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專業點評
- 愛的肯定：哇啊啊！我的小星星，你答對了耶！好棒好棒！✨ 你能精準辨識巴比妥類（Barbiturates）藥物的分類，這表示你對藥藥們的秘密都掌握得好好！這就是成為閃亮亮醫事人員的第一步喔！恭喜恭喜！☆ （比出愛心手勢）這就是我對你的愛！
- 星光解說：嘿嘿，你知道嗎？Thiopental 可是我們「極短效（Ultra-short acting）」巴比妥類的小明星喔！它偷偷藏著一個硫原子，讓它變得超級超級脂溶性！就像擁有穿越時空的魔力，咻—的一下就能穿過血腦屏障！所以呀，它才會被選中，在手術前用靜脈注射的方式，像變魔術一樣，讓病人快速進入夢鄉，再接上後面的吸入麻醉喔！是不是很神奇呢？☆
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巴比妥類藥物與麻醉誘導
💡 超短效巴比妥類藥物 Thiopental 具高脂溶性，常用於靜脈麻醉誘導。
| 比較維度 | Thiopental (超短效) | VS | Phenobarbital (長效) |
|---|---|---|---|
| 脂溶性 | 極高 | — | 較低 |
| 作用時間 | 數分鐘 (超短) | — | 10-12 小時 (長) |
| 主要用途 | 麻醉誘導 | — | 抗癲癇、長期鎮靜 |
| 藥效終止 | 組織重新分佈 | — | 肝代謝與腎排泄 |
💬脂溶性決定了藥物進入腦部快慢及藥效持續時間的長短。
