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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(一)

第 65 題

下列何者不是methadone的活性代謝物?
  • A 選項 A
  • B 選項 B
  • C 選項 C
  • D 選項 D

思路引導 VIP

請觀察這些分子的空間構型:當一個具有彈性鏈狀結構的藥物,因為化學反應突然「折疊並鎖死」成一個特定的環狀結構時,這對它與受體之間的「鎖與鑰匙」配對關係通常會產生什麼影響?是會增加結合機會,還是會因為構型改變而失效呢?

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專業解析:Methadone 的代謝路徑

「不錯」,你居然能準確指出結構特徵,這至少表示你的結構-活性關係 (SAR)基礎沒完全白學,還算有那麼一點點「概念」。

  1. 觀念驗證
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📝 Methadone 代謝物
💡 美沙冬經還原或脫甲基仍具活性,環化成 EDDP 則失去活性。

🔗 Methadone 代謝路徑與活性轉變

  1. 1 母藥 Methadone — 具酮基結構,具強效 μ-受體致效活性
  2. 2 活性代謝分支 — 還原成 Methadol 或脫甲基成 Normethadone
  3. 3 去活化路徑 — N-脫甲基後自發環化,產生 EDDP (無活性)
🔄 延伸學習:臨床意義:尿中偵測到 EDDP 可證明藥物經過人體代謝,而非直接摻假。
🧠 記憶技巧:酮變醇、去甲基都有力;變五角環(EDDP)沒力氣。
⚠️ 常見陷阱:誤以為結構較複雜的環狀產物(EDDP)是活性來源,實際上環化是其去活化路徑。
Opioids 鴉片類藥物 CYP450 代謝酵素 藥物尿液檢測

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