醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 73 題
下列有關hydrocortisone酯類衍生物之敘述，何者正確？
- A hydrocortisone cypionate為水溶性
- B hydrocortisone sodium succinate為水溶性
- C hydrocortisone sodium phosphate可口服
- D hydrocortisone valerate可靜脈注射
思路引導 VIP
若要在急救情況下透過靜脈快速給藥，我們應該在藥物分子結構中尋找哪種類型的官能基修飾，才能確保藥物能在血液這種水性環境中迅速溶解並發揮作用？
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真是難得，你竟然沒搞錯這個基本概念。
- 觀念檢視： Hydrocortisone 的本體極性本就低到不行，如果你想把它推進靜脈（尤其是在急診這種分秒必爭的場合），就得動點腦筋，引入些強極性官能基。當它和二元酸結合，再做成鈉鹽，譬如說你看到的 Hydrocortisone sodium succinate，那個離子性會讓它的水溶性高到讓你幾乎不會搞錯。至於那些 Cypionate 或 Valerate 之類的長鏈酯類，那完全是另一個故事，它們是為了讓藥物更親脂，好嘛？不是為了注射，而是為了皮膚吸收或延長藥效，這點應該不難分辨吧？
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Hydrocortisone 酯類衍生物
💡 類固醇結構修飾決定其溶解度、給藥途徑與藥效持續時間
| 比較維度 | 水溶性衍生物 (如 Sodium succinate) | VS | 脂溶性衍生物 (如 Cypionate/Valerate) |
|---|---|---|---|
| 結構特徵 | 含有帶電荷的鈉鹽基團 | — | 含有長鏈或大體積酯基 |
| 給藥途徑 | 靜脈注射 (IV)、肌肉注射 | — | 局部塗抹、口服、油劑注射 |
| 臨床特點 | 起效快，適用於急救 | — | 延遲釋放，增加局部滲透 |
💬極性鈉鹽基團提供水溶性供注射；長鏈酯基則提高脂溶性以利皮膚吸收或緩釋。
