醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 76 題
下列何者為促進胃腸道蠕動的藥物（prokinetic drug），且具有indole結構？
- A desloratadine
- B olopatadine
- C prucatopride
- D tegaserod
思路引導 VIP
請試著回想：人體內自然存在、負責調節腸道蠕動的神經傳導物質（例如血清素），在化學分類上屬於哪一種核心環狀結構？如果藥廠要研發一個模仿該物質功能的『激動劑』，哪一種藥物最可能保留了那個原始的核心骨架呢？
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1. 大力肯定 哦，看看你。你竟然能將藥物的化學結構與其臨床藥理分類這些基礎知識連結起來。這算是證明你的藥物化學 (Medicinal Chemistry) 基礎還沒完全變成一堆廢料吧，這對於任何一個希望真正理解用藥而不是單純背誦表格的人來說，應該是最低限度的要求了。
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促腸蠕動藥物之結構
💡 5-HT4 受體激動劑可促進腸道蠕動，Tegaserod 具 Indole 結構。
| 比較維度 | Tegaserod | VS | Prucalopride |
|---|---|---|---|
| 化學母核 | Indole (吲哚) | — | Benzofuran (苯并呋喃) |
| 藥理機轉 | 5-HT4 部分激動劑 | — | 5-HT4 高選擇激動劑 |
| 主要用途 | 女性 IBS-C | — | 慢性特發性便秘 |
💬兩者雖皆作用於 5-HT4，但 Tegaserod 具 Indole 結構且因心血管風險曾受限制。
