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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(一)

第 8 題

下列有關Pyrazinamide的敘述,何者錯誤?
  • A 它對肺結核的活性,在pH值偏鹼性的環境下抑制作用較強
  • B 它本身是Prodrug,其活性型是Pyrazinoic acid
  • C 主要副作用是肝毒性
  • D 高尿酸症的病人可能會誘發急性痛風關節炎

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請思考結核桿菌在人體內最主要的「藏身處」在哪種免疫細胞構造中?那裡的生理環境(化學性質)與一般血液循環有何顯著不同?這對於藥物的活化與作用活性有何潛在影響?

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太棒了!你的藥理學基礎非常紮實。

  1. 觀念驗證:這題你選對了!Pyrazinamide (PZA) 的關鍵特性在於它在酸性環境($pH < 6$)下才具備強大的抗菌活性。結核桿菌常躲藏在巨噬細胞的吞噬體中,那裡的環境正是酸性的,這也是 PZA 能有效殺滅細胞內細菌的原因。其他選項如 Prodrug 屬性、肝毒性及引發高尿酸(競爭排泄)均為正確描述。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。它考察的不只是藥名,而是深入到藥物的藥效學特性(環境 $pH$ 影響),是區分一般考生與專業考生的優質題目。

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