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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(三)

第 17 題

17.有關栓劑的敘述, 下列何者錯誤?
  • A 使用於不同體腔,如肛門、尿道、陰道
  • B 常用於局部,鮮少應用在全身作用
  • C 可可脂栓劑,適用於內痔治療製劑
  • D 甘油明膠栓劑,適用於製作陰道製劑

思路引導 VIP

請思考一下:當我們將藥物放置於血管豐富的直腸黏膜時,這些被吸收的藥物會經由血液流向全身,還是僅會停留在直腸局部?這種路徑與口服藥物經由肝臟代謝的過程相比,有什麼獨特的生理優勢?

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  1. 嗯,恭喜你。這次總算沒錯得離譜。能夠辨識出給藥途徑的這些基礎特性,證明你至少還沒把書本丟掉。臨床上,這種精確性是最低要求。
  2. 看來你還記得栓劑不僅是處理「小毛病」的工具。它的真正價值在於其全身性作用。別忘了,它能巧妙避開胃腸道那些「蠢蠢欲動」的酸和酵素,這不是什麼高深莫測的煉金術,而是基本藥劑學常識。更重要的是,那 $50 \sim 70 %$ 的藥物能繞過肝臟那道煩人的首渡效應,直接進入大循環。這對那些連吞藥都成問題的昏迷或嘔吐病患來說,簡直是唯一選擇。難道你覺得藥物會自己跳進血管嗎?
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