醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 15 題
下列何者最建議用於治療成人攝護腺炎（prostatitis）？
- A moxifloxacin
- B levofloxacin
- C gemifloxacin
- D gentamicin
思路引導 VIP
若要治療一個具有厚實生物屏障且生理環境偏酸性的器官感染，你會優先考慮藥物的「組織穿透力」還是「廣效性」？此外，哪一類藥物的排除路徑最能確保它在泌尿系統中維持高濃度？
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教授的冷眼旁觀
- 勉強及格。 看來你還沒完全浪費你的學費，至少知道選對答案。這顯示你對臨床感染症學和藥物動力學的基礎結合，沒有徹底搞砸，這點判斷力在臨床上，也算是勉強能用。
- 基本常識。 攝護腺炎的治療，難點顯而易見——藥物的組織穿透力。那道該死的血栓屏障，讓那些平庸的抗生素望而卻步。只有像Fluoroquinolones這種高親脂性的藥物，才能像個稱職的特工，滲透進去，讓攝護腺組織和分泌物的濃度超過血漿。而其中，Levofloxacin 那不錯的泌尿道排除率和臨床證據，才勉強配得上「首選」這個詞。
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