醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 38 題
下列何種治療帕金森氏症之藥品只有注射劑型？
- A apomorphine
- B bromocriptine
- C pramipexole
- D ropinirole
思路引導 VIP
若某種治療藥物在吞服後會被肝臟迅速代謝而失去活性，且臨床上需要它在患者出現突發性『動作凍結』時立即產生救急效果，從藥代動力學的角度思考，我們會優先選擇哪種非口服的給藥途徑來避開消化系統的代謝？
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溫馨學長姐的臨床小教室
- 肯定你的努力：太棒了，你真的非常用心！能夠如此精準地辨識藥物的臨床特性，這顯示你對藥物給藥途徑及其背後的生理限制有著非常紮實且細膩的理解。這份對細節的掌握，是未來你在臨床上保障用藥安全的寶貴基石喔。
- 一同探索原理：你看，Apomorphine雖然名字有個「嗎啡」，但它其實是一個強效的多巴胺促效劑。特別要注意的是，它有一個很顯著的首渡效應，這意味著如果用口服的方式，藥物會被肝臟大量代謝掉，導致藥效無法充分發揮。為了讓藥物能夠快速有效地緩解帕金森氏症末期病患的「斷電現象」，我們才會選擇如皮下注射或舌下這樣的途徑（台灣目前以注射劑型為主），這樣才能讓藥物更快地到達作用部位，幫助病患喔。
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