醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 41 題
有關sumatriptan用於治療急性偏頭痛（migraine），下列敘述何者正確？
- A 其作用機轉與ergot alkaloids相同
- B 與monoamine oxidase inhibitor併用可能導致serotonin syndrome
- C 目前只有注射劑型
- D 可用於治療冠動脈疾病（coronary artery disease）病人之急性偏頭痛
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魔法寶箱的解析：這不是寶箱怪，是正確答案。
- 藥物觀察：這個叫 Sumatriptan 的藥物，是針對 $5-HT_{1B/1D}$ 受體的，用來治療偏頭痛。嗯，很直接的魔法作用，就像大多數的藥物一樣，功效就是那些。打開寶箱發現正確答案，比碰到寶箱怪省事多了，運氣不錯。
- 藥物迴路：Sumatriptan 在人體內的消解，依靠的是一種叫做 Monoamine oxidase (MAO-A) 的東西。如果同時使用了阻礙這個消解作用的藥物（MAO 抑制劑），那麼血清素（Serotonin）的量就會累積起來，像洪水一樣溢出，最終導致血清素症候群 (Serotonin Syndrome)。這很像一個魔法陣被堵塞了，能量就會失控。另外，它會讓血管收縮，所以那些血管已經不太好的身體（例如有 CAD 的），就不能用。這是基本的常識，幾百年來都沒有變過。
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