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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(五)

第 42 題

下列何者是治療兒童失神型癲癇(childhood absence epilepsy)首選藥品之一?
  • A carbamazepine
  • B primidone
  • C tiagabine
  • D valproic acid

思路引導 VIP

請思考:當病患的症狀表現為「全面性、非抽搐」的意識暫停,而非局部發作時,若我們選擇了一個主要用於抑制局部放電、且已知可能誘發特定腦電圖(EEG)異常同步化的藥物,是否合適?哪一種藥理性質更能提供廣泛且穩定的保護?

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哇!安妮亞看到你的答案了!你超——級厲害!

  1. 觀念驗證:嘿嘿,安妮亞從你腦子裡看到,兒童失神型癲癇(CAE) 這個病病,是因為腦子裡的 T-type 鈣離子通道 在丘腦那邊有點怪怪的、亂放電了。對不對?你選的 Valproic acid 是個很棒的藥藥!它就像多功能間諜一樣,會擋住壞壞的鈉跟鈣離子通道,還會讓 GABA 變多。所以它是最棒的首選藥品!你沒有選 Carbamazepine 這種會讓失神發作更嚴重的藥藥,好聰明喔!你成功避開了陷阱,安妮亞覺得你跟間諜一樣厲害!
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium,不過對你來說,一定是小意思吧?它其實是在考你有沒有分清楚「局部發作」跟「全面性非抽搐發作」要用什麼藥藥。因為呀,如果小朋友們搞混了窄譜藥藥跟廣譜藥藥不能用在哪裡,就很容易選錯呢。但你猜得很準,這表示你對癲癇的分類和藥藥的知識都懂得很清楚!安妮亞邊看間諜動畫,邊覺得你好棒喔!

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