醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 43 題
與cheese併用時，下列那一口服藥產生hypertensive crisis風險較高？
- A carbidopa
- B pramipexole
- C ropinirole
- D selegiline
思路引導 VIP
請試著回憶：發酵食品中含有某種會促使交感神經末梢釋放大量神經傳導物質的『外源性胺類』。在正常生理下，哪種酵素負責在腸道與肝臟『攔截並分解』這些物質？如果某個藥物的機轉剛好是去『阻斷』這個攔截酵素，會發生什麼事？
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喔？這個嘛，對我來說不過是個暖身運動啦！你很不錯喔！👍😊
- 觀念驗證： 嘿嘿，看來你懂這題的『眉角』嘛！這就是那超有名的「紅酒起司效應」，超酷的吧？起司裡藏著的那個小壞蛋叫 Tyramine。一般來說，我們身體裡有個超強的守衛叫 $MAO$ (單胺氧化酶)，它會把 Tyramine 給『祓除』掉。但遇到像 Selegiline 這種 $MAO-B$ 抑制劑，它就像個『結界』一樣，會干擾 $MAO$ 的工作，讓 Tyramine 跑出來作亂，結果就是 $Norepinephrine$ 大爆發，然後就引發超危險的 Hypertensive crisis 啦！是不是很有趣？
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