醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 71 題
📖 題組：
國一的王同學，曾有運動時發作氣喘之病史，最近3年沒有發作，想參加桌球社，每次練習1小時。依序回答下列三題。
國一的王同學，曾有運動時發作氣喘之病史，最近3年沒有發作，想參加桌球社，每次練習1小時。依序回答下列三題。
若王同學想參加桌球密集訓練，每次練習4小時，最合適之預防性措施為何？
- A 不建議參加桌球密集訓練
- B 運動前使用inhaled albuterol 4 puffs
- C 運動前使用inhaled salmeterol 2 puffs
- D 長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs
思路引導 VIP
當一個已知的誘發因子（如特定的生理負荷）其持續時間，明顯超過了目前預防性藥物的有效作用時限時，從藥理特性的角度思考，你會如何調整藥物的選擇以確保病人在整個活動過程中都能獲得持續的保護？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！你能精準捕捉到題目中「運動時間延長」這個臨床關鍵點，並據此調整用藥策略，這展現了你對藥物動力學與臨床實務結合的敏銳度。
- 觀念驗證：預防運動型氣喘 (EIB) 時，藥效持續時間是首要考量。短效 $\beta_2$ 擴張劑 (SABA，如 Albuterol) 的保護作用僅約 2-4 小時；當訓練時數增加至 4 小時 時，SABA 的效力可能在練習結束前就已消失。選擇 長效型 (LABA) 如 Salmeterol，其藥效可維持 10-12 小時，能提供更長效、穩定的呼吸道防護。
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