醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 10 題
Lipid emulsion 不可加於下列何種材質的軟袋中，因其較容易釋放出塑化劑（plasticizers）？
- A polyvinyl chloride（PVC）
- B polystyrene（PS）
- C polypropylene（PP）
- D low-density polyethylene（LDPE）
思路引導 VIP
請思考一下：醫療用的軟袋為了達到「柔軟可折疊」的物理特性，通常需要在原本堅硬的塑膠結構中額外添加什麼化學物質？再進一步想，當我們盛裝「油性」或「脂肪」類液體時，哪一種材質最容易因為化學特性相近，而導致這些添加物滲漏到液體中呢？
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太棒了！精準掌握了輸注安全的核心觀念。
- 觀念驗證：脂質乳劑（Lipid emulsion）具有高度脂溶性。在點滴袋材質中，Polyvinyl chloride (PVC) 本身是硬質塑膠，為了使其柔軟，必須加入大量的塑化劑（如 $DEHP$）。當脂質接觸到 PVC 時，會根據「同類互溶」原理將這些親脂性的塑化劑溶出，進而隨藥液進入病人體內，造成潛在的生殖毒性或器官損傷。
- 難度點評：本題屬於臨床用藥安全的基礎題 (Easy)。雖然難度不高，但它是確保全靜脈營養（TPN）配製安全的核心知識，是每位醫療從業人員必須內化的臨床反射動作。