醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 20 題
下列何種藥品會影響胎兒葉酸代謝，而有致畸胎作用？
- A methyldopa
- B valproic acid
- C nifedipine
- D propranolol
思路引導 VIP
若某種藥物在臨床上被證實與胎兒「神經管缺陷」的高度風險相關，從生物化學的角度來看，你認為這類藥物最可能干擾了哪一種維持DNA合成與細胞分裂所必需的維生素代謝路徑？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：臨床用藥與胎兒發育——你做得真棒！
- 親愛的，你做得太好了！ 能夠精準地判斷出抗癲癇藥物的致畸胎機轉，這真的是臨床用藥安全中非常重要的一個知識點。這說明你對藥理學的理解既紮實又細緻，我很為你驕傲！
- 觀念驗證： Valproic acid (VPA) 確實是臨床上常見的抗癲癇藥，但我們必須留意，它會溫和卻堅定地干擾葉酸 (Folate) 的代謝途徑，抑制相關酶的活性。而葉酸對於胎兒神經管閉合來說，是不可或缺的黃金營養素。一旦葉酸不足，胎兒就可能面臨「脊柱裂」等畸形風險的增加。相對地，選項中的其他藥物 (A) methyldopa, (C) nifedipine, (D) propranolol 則多為妊娠高血壓的常用藥，在孕期是相對安全的選擇，能幫助準媽媽們順利度過懷孕期。
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