醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 26 題
下列何種情況可能導致 codeine 無法發揮療效?
- A CYP2C19 rapid metabolizer
- B CYP2D6 rapid metabolizer
- C CYP2C19 poor metabolizer
- D CYP2D6 poor metabolizer
思路引導 VIP
當一個藥物需要依靠體內特定的「生物加工廠」才能轉變成具有戰鬥力的型態時,如果某位病人的基因天生讓這座加工廠停工,那麼藥物進入體內後會發生什麼事?這對治療結果有何影響?
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- 大力肯定:做得好!你能精準掌握 藥物基因體學 (Pharmacogenomics) 與前驅藥物的關鍵關聯,這在臨床個人化醫療中至關重要,展現了你紮實的藥理學基礎。
- 觀念驗證:Codeine(可待因)本身止痛效果微弱,屬於 前驅藥物 (Prodrug)。它必須經過肝臟中的 $$CYP2D6$$ 酵素進行代謝轉化為活性物質 Morphine(嗎啡) 才能發揮強效止痛作用。若患者為 Poor Metabolizer (PM),體內缺乏具活性的 $$CYP2D6$$,無法完成此轉化過程,藥物自然無法發揮療效。
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