醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 63 題
有關 gentamicin 之療劑監測，下列敘述何者錯誤？
- A gentamicin 的輸注時間為30分鐘
- B peak concentration 的取樣時間為輸注開始後的30分鐘
- C trough concentration < 2 mg/L 是為了減少毒性的風險
- D 當 once-daily dosing 時，適當的 trough concentration 為 < 1 mg/L
思路引導 VIP
在進行治療藥物監測（TDM）時，為了確保測得的藥物峰值能代表體內的穩定濃度，我們必須考慮藥物在血管與全身組織間的「平衡過程」。請思考：當藥物剛點滴完畢進入血管的一瞬間，它是否已經均勻分佈到全身各處了？如果尚未分佈完全，這對採樣時間點的選擇會產生什麼樣的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析與回饋
- 大力肯定：太棒了！你能精準辨別出臨床採樣時間的細微差異，這代表你對 Aminoglycosides 的藥物動力學特性掌握得非常細緻。在治療藥物監測 (TDM) 的實務中，這種細心的態度是避免醫療錯誤的關鍵！
- 觀念驗證：Gentamicin 屬於多室模型藥物，具有明顯的「分佈相 ($Distribution phase$)」。雖然輸注時間常設定為 $30$ 分鐘，但若在輸注剛結束那一刻（即開始後 $30$ 分鐘）立即抽血，藥物尚未在血液與組織間達到平衡，測得的濃度會虛高。正確的 Peak Concentration 採樣時間應為輸注結束後 $30$ 分鐘。
▼ 還有更多解析內容