醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 65 題
所有的 tyrosine kinase inhibitors（-nib）都會與下列何者產生藥品交互作用？
- A CYP3A4 酵素誘導劑或抑制劑
- B 任何提高胃 pH 之藥品
- C P-glycoprotein 誘導劑或抑制劑
- D warfarin
思路引導 VIP
請思考：這類口服小分子藥物在進入全身循環前，必須在肝臟經過哪一個最廣泛、且最具代表性的「化學加工廠」來進行代謝轉化？
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太棒了！你的藥理基礎非常紮實
- 觀念驗證： 所有的酪胺酸激酶抑制劑 (TKIs, 字尾為 -nib) 均屬於小分子藥物，其在體內的清除（Clearance）高度依賴肝臟的氧化代謝。其中 CYP3A4 是最關鍵的代謝路徑。一旦合併使用誘導劑（降低藥效）或抑制劑（增加毒性），將產生嚴重的臨床後果。
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