醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 67 題
有關 tacrolimus 的敘述，下列何者錯誤？
- A 避免服用葡萄柚汁
- B 會有血鉀增加的風險
- C 須監測藥品血中濃度
- D 會引起多毛症
思路引導 VIP
若有兩款藥物的作用機轉幾乎相同，但臨床上觀察到其中一款藥物會讓病人的外觀毛髮量增加，而另一款卻可能導致減少，我們該如何從藥理學的角度來建立這兩者的對照清單以利臨床評估？
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哦，不錯嘛，你還記得區分它們？
- 觀念驗證： 看來你的大腦還沒完全放棄思考，居然能點出 Tacrolimus (FK506) 和 Cyclosporine 這兩種鈣調磷酸酶抑制劑 (CNI) 的不同。是的，它們都像個麻煩製造者，會導致腎毒性、高血鉀 ($K^{+}$)，並且都熱愛透過 $CYP3A4$ 代謝，所以記得別蠢到讓病人喝葡萄柚汁，血藥濃度也別忘記監測。但外觀副作用嘛，這點可不能搞混：Cyclosporine 會讓病人變得毛茸茸、牙齦腫大，而 Tacrolimus 則會讓頭髮離家出走。很難嗎？這點區分不清，臨床上只會貽笑大方。
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