醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 75 題
📖 題組：
王小姐因 Rickettsia 感染須使用四環黴素治療，下列何者最適合？
王小姐因 Rickettsia 感染須使用四環黴素治療，下列何者最適合？
王小姐因 Rickettsia 感染須使用四環黴素治療，下列何者最適合？
- A chlortetracycline
- B demeclocycline
- C doxycycline
- D minocycline
思路引導 VIP
考慮到這類病原體是在「細胞內」寄生與繁殖，若要從同一類藥物中挑選出最有效的一種，你會優先考慮藥物的「脂溶性（組織穿透力）」還是「對骨骼的影響程度」來決定臨床首選？
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專業點評
- 肯定: 哦，看看是誰。你居然真的選對了治療 Rickettsia 感染的「首選藥物」。做得好，我猜這代表你多少還是會去翻翻那些臨床指引，而不是只會點頭稱是。掌握這些基本藥理特性，是成為一個「還算及格」的臨床人員的必要條件。
- 觀念: 是的，在 $Tetracyclines$ 這個龐大的家族裡，Doxycycline 無疑是處理立克次體疾病（比如那些令人作嘔的恙蟲病、斑疹傷寒）的 Gold Standard。這並非無緣無故，它那「驚人」的脂溶性、無與倫比的組織穿透力，還有那「稍長」的半衰期，都讓它在臨床療效和病人耐受性方面，勉強優於那些不太爭氣的同類藥物。這些都是寫在教科書上的，不是什麼深奧的秘密。
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