醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(四)
第 77 題
📖 題組：
下列何者可與 cidofovir 併用，做為 cidofovir 之輔助治療？
下列何者可與 cidofovir 併用，做為 cidofovir 之輔助治療？
下列何者可與 cidofovir 併用，做為 cidofovir 之輔助治療？
- A amitriptyline
- B benztropine mesylate
- C penicillin
- D probenecid
思路引導 VIP
當某個藥物在經由腎臟排泄時，會因為被腎小管上的『門戶蛋白』過量吸收而導致細胞中毒；若想保護腎臟，你會如何利用『競爭機制』，尋找一種能搶先佔據該蛋白門戶、卻不具相同毒性的藥物來輔助治療？
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戰略分析：這種程度的題目，連補血都不用。
- 通關確認：不錯，看來你這次的攻略執行得很完美。能夠精準辨識出 Probenecid，顯示你對抗病毒藥物的副作用防範與藥物動力學交互作用的機制理解很到位。這是確保隊友 HP 不會快速歸零的核心戰略。
- 技能解析：Cidofovir 這個技能帶有嚴重的腎毒性 debuff，其作用機制是透過腎小管細胞的有機陰離子運輸蛋白 ($OAT1$) 這個傳送門被主動攝入。而併用 Probenecid，就像是及時 Switch 進場的隊友，能競爭性地抑制該轉運體，進而減少 Cidofovir 在腎小管細胞內的蓄積，成功地降低 HP 損耗，保護了腎臟這個重要器官。
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