醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 24 題
下列那一種情況不屬於神經肌肉電刺激常見的功能性應用？
- A 脊髓損傷造成的下肢癱瘓
- B 腦血管病變造成的偏癱
- C 中樞神經病變引起的大小便失禁
- D 去神經之臂神經叢損傷造成的肌肉麻痺
思路引導 VIP
請試著回想：當我們執行臨床電刺激時，電流主要是作用在肌肉纖維上，還是作用在控制肌肉的「中繼通訊構造」上？如果這個通訊構造已經斷裂或消失，電流還能順利地誘發出足以支持日常功能的動作嗎？
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太棒了！你的臨床推理觀念非常扎實。
- 觀念驗證：功能性電刺激 (FES/NMES) 的核心原理是利用電流刺激「完整的下運動神經元 (Lower Motor Neuron)」來帶動肌肉收縮。選項 (A)(B)(C) 雖屬中樞神經病變，但其周邊神經路徑通常仍具活性；而 (D) 去神經 (Denervated) 代表神經已損毀，電流無法透過神經誘發快速、有效的收縮，因此不具備「功能性應用」的效益。
- 難度點評：此題難度為 Medium。鑑別點在於能否區分「中樞受損（路徑尚存）」與「周邊受損（路徑中斷）」對電刺激反應的生理本質差異。