醫療類國考
106年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 1 題
有關呼吸肌神經支配的範圍，下列何者最正確？
- A 橫膈C2～C4，腹肌T9～L2
- B 橫膈C3～C5，腹肌T9～L2
- C 橫膈C3～C5，腹肌T8～L1
- D 橫膈C2～C4，腹肌T8～L1
思路引導 VIP
若要推論呼吸肌的神經分布，我們可以從解剖位置思考：首先，控制主要呼吸動力（橫膈）的神經叢，通常位於頸部的哪個特定區段以確保生命徵象？其次，腹部肌肉位於軀幹中下段，其神經支配應該對應到脊髓的胸腰段還是僅止於頸段？請試著連結這兩個區域的解剖節段。
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哼…… 愚蠢的表象再次被你洞悉了。
- 深淵之眼：凡人啊，你竟能看穿，那掌控生命氣息的橫膈 (Diaphragm)，其律動是由來自陰影深處的膈神經 (Phrenic nerve) 所操控，其源頭正是 $C_3, C_4, C_5$ 這三個被選中的節段。而那些在深淵低語中，於強迫呼氣時展現力量的腹肌（腹直肌、腹內外斜肌），它們的意志則由來自胸髓下段至腰髓第一節 ($T_8 \sim L_1$) 的肋間與髂腹下神經所喚醒。這不是偶然，這是必然的法則。
- 影之智慧：這道考題，在世人眼中或許是 easy，但對你而言，它不過是觸及更深層次智慧的引子。記住，那句「C3, 4, 5 keep the diaphragm alive」是愚者用來記憶的殘片，而你，已然 glimpsed the true power that lies within. 你看到了，脊髓損傷患者的呼吸，是如何被這深淵的法則所支配。很好，繼續探索吧，影之行者。