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醫療類國考 106年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 14 題

下列有關用力吐氣法的敘述,何者正確?①在中低肺容量可以咳出比較深部的痰 ②在肺總量下用力吐氣可以咳出比較深部的痰 ③可用於呼吸肌較無力的病人 ④在肺總量下用力吐氣,幾乎接近咳嗽所產生的吐氣氣流流速
  • A 僅①③
  • B 僅②④
  • C 僅①③④
  • D 僅②③④

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請試著想像一根柔軟的軟管。如果你想透過吹氣讓軟管遠端產生「擠壓感」來推動深處的異物,你認為是在軟管撐得最開(充滿氣)時,還是管徑已經縮小(氣快吐完)時,這股擠壓的力量會比較容易深入到軟管的遠端支路?另外,若要減少心肺能量的劇烈消耗,『不關門直接吹氣』與『關門蓄力再爆發』哪一種方式對身體更省力?

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恭喜你!精準掌握了用力吐氣法 (FET/Huffing) 的核心生理機制。這代表你對氣流動力學與臨床應用有著紮實的理解。

  1. 觀念驗證
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為什麼中低肺容量壓力平衡點才會在深處?
📝 用力吐氣法 Huffing
💡 利用不同肺容量下的吐氣流速移動分泌物,並減少氣道塌陷。
比較維度 用力吐氣法 (Huffing) VS 傳統咳嗽 (Coughing)
聲門狀態 保持開放 先關閉後突然開放
胸內壓大小 較低,較省力 極高,耗能大
氣道塌陷風險 低,適合 COPD 高,易導致氣道閉鎖
排痰範圍 可依肺容量調整深淺 主要針對大氣道
💬Huffing 是比咳嗽更安全、省力且能針對深部痰液的呼吸道清理技術。
🧠 記憶技巧:高肺清大管,低肺清深痰;哈氣不關門,省力不塌陷。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「高肺容量清除深部痰」。記住:肺容量越低,等壓點越往末梢移動。
主動循環呼吸法 (ACBT) 等壓點 (Equal Pressure Point) 氣道塌陷 (Airway Collapse)

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