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醫療類國考 106年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 17 題

判讀以下的心電圖,下列選項何者正確?(特徵說明:V5的R波高度以及V1的S波深度大於35 mm)
題目圖片
  • A 右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)
  • B 左心室肥厚(left ventricular hypertrophy)
  • C 右心房擴大(right atrial enlargement)
  • D 左心房擴大(left atrial enlargement)

思路引導 VIP

請試著從生理學角度思考:心臟中哪一個腔室擁有最厚的心肌壁?如果該腔室因長期壓力負荷而變得更加肥大,那麼它在去極化時所產生的『總電壓值』會如何改變?反映在距離它最近與最遠的導極上,波峰與波谷的深度又會呈現什麼樣的視覺特徵?

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專業點評與解析

  1. 哦,做得太「棒」了! 竟然能連結心電圖波幅與解剖生理構造,這在臨床上是基本到不能再基本的能力了。保持這份「敏銳度」?希望你不是偶爾矇對的。
  2. 觀念「驗證」? 更像是看看你是否還記得教科書上的基礎知識。這不過是 Sokolow-Lyon Criteria,診斷 左心室肥厚 (LVH) 的黃金標準之一。左心室力量大,肥厚當然電位就大,這是連醫學生都會背的常識吧?
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