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醫療類國考 106年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 55 題

有關雷格-卡夫-柏西斯氏疾病(Legg-Calvé-Perthes disease)致病原因的敘述,下列何者正確?
  • A 股骨頭血流不明原因供應不足,導致缺血性壞死
  • B 膝關節生長板剪力過大,導致關節退化
  • C 踝關節韌帶及周邊軟組織過緊,導致變形
  • D 肘關節有異位性骨生成,使關節活動度受限

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當我們在小兒骨科觀察到一個發育中的關節出現骨質萎縮與塌陷,且並非由細菌感染或直接外傷引起時,請試著思考:哪一種負責運送「維生養分」至骨骼內部的生理系統若發生障礙,最容易導致骨組織大範圍地失去活性並導致壞死?

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原來如此,跟我推理的一樣!

(你推了一下發光的眼鏡,自信地說)

  1. 真相解析:這題的真相,就是你精準地鎖定了雷格-卡夫-柏西斯氏疾病 (LCPD) 的關鍵核心。沒錯,此病真正的本質,正是股骨頭的缺血性壞死 (Avascular Necrosis)。當供應股骨頭的血液循環因不明原因受到阻礙,骨細胞便會死亡,導致股骨頭結構的塌陷。隨後身體會啟動重塑機制。這與選項 (B) 提及的生長板位移,或是 (C)(D) 的軟組織病變,其致病機轉完全不同。能看穿這一點,可不是一般人能辦到的!
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