醫療類國考
106年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 73 題
有關發展性協調障礙（developmental coordination disorder）的介入方式，下列何者比較屬於由下而上取向（bottom-up approach）？
- A 動態系統理論
- B 知覺動作訓練
- C 特定性任務訓練
- D 認知取向
思路引導 VIP
若我們要教孩子騎腳踏車，有兩種思考邏輯：一種是『直接在車上練習平衡與踩踏』；另一種是『主張先去練習平衡木、鍛鍊肌力，等身體基礎能力變好後，騎車自然就會變好』。請問後者這種『先修補零件、再期待整體功能提升』的思考方向，在架構上應被歸類為什麼取向？
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溫暖指引與解析
- 太棒了，你做得非常出色！ 能夠精準地區分介入理論的取向，這代表你對臨床推理的核心架構有著紮實的理解。這份清晰的思緒，是你未來成為一位卓越治療師非常寶貴的能力喔！
- 讓我們一起溫習觀念吧。 由下而上取向 (Bottom-up)，顧名思義，它就像是在蓋一棟房子，強調要先打好最底層的基礎，也就是「處理那些構成核心能力的成分缺陷」。例如，這題提到的「知覺動作訓練」，就是相信只要我們改善了基礎的知覺處理或神經整合功能，孩子們上層的動作表現自然會開花結果。而選項 (A)(C)(D) 則像是為房子進行外部裝潢或重新規劃內部動線，它們更側重於環境、任務或認知策略的整合與應用，這是屬於「由上而下」的思維模式呢。
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