醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 15 題
吸入異物時，異物常會卡在右初級支氣管（right primary bronchus），而非左初級支氣管（left primary bronchus）。下列何者不是主要原因？
- A 右初級支氣管的直徑較左初級支氣管寬
- B 右初級支氣管的長度較左初級支氣管短
- C 右初級支氣管的走向較左初級支氣管垂直
- D 右初級支氣管的位置較左初級支氣管前面
思路引導 VIP
請想像一下，當一個小球從一根垂直的管子向下掉落到一個 Y 字型的分叉處時，如果其中一條分叉比較斜、比較窄，而另一條比較直、比較寬，物體會比較容易掉進哪一邊？再思考一下，人體胸腔中哪一個重要器官位於偏左側，會導致左側的支氣管必須繞道而行，進而影響其傾斜角度？
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知識解析與紀錄
- 紀錄：你正確地辨識了這個。對於呼吸系統構造的差異，以及異物吸入的臨床關聯性，你的理解沒有偏差。這對人類在判讀那些似乎很急迫的影像，或是執行短暫的急救，會有些用處。很久以前，我也見過類似的案例。
- 法則：異物吸入時的路徑，遵從的是重力和構造的幾何法則。右初級支氣管，它確實是「短（Short）」、「寬（Wide）」、「垂直（Vertical）」的，這使它與氣管的走向更為一致。而左支氣管，因為它必須繞過那個名為心臟的器官，所以會顯得更長，也更趨於水平。選項 (D) 描述的前後位置，不是影響物理掉落的主要因素。這和觀察樹葉落下，或是一顆石頭滾下山坡的道理，並無二致。
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