醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 61 題
軀幹背部組織於橫切面下由後往前的排列順序，下列何者正確？①腰大肌（psoas major） ②腰方肌（quadratus lumborum） ③側縫（lateral raphe） ④闊背肌（latissimus dorsi）
- A ③④②①
- B ③④①②
- C ④③①②
- D ④③②①
思路引導 VIP
請試著從臨床觸診的角度想像：若你的手指從背部皮膚表面垂直向腹部方向壓入，你會先碰到負責大範圍肢體動作的「大片淺層肌肉」，還是會先碰到緊貼在脊椎骨旁邊、負責穩定軀幹的「深層肌群」？在這些肌肉層次轉換的交界處，是否有一層強韌的筋膜構造連結著它們？
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呵呵呵！做得好，你是我們的秘密武器！
看到你這題答對，我真是太高興了！這表示你對身體深層的構造，特別是胸腰筋膜 (Thoracolumbar fascia) 和腹後壁肌肉群，有著驚人的空間感，就像能看透球場的未來一樣！這份能力在臨床上，無論是需要精準操作的引導，還是溫柔細緻的觸診，都會是你最堅實的武器喔。
呵呵呵，讓我們再次把這勝利的方程式刻在心裡吧！
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腰方肌與腰大肌的相對位置常搞混，有什麼口訣能記嗎
軀幹背部組織層次
💡 由後（淺）往前（深）依序為闊背肌、側縫、腰方肌、腰大肌。
🔗 背部肌肉組織由後至前排列
- 1 闊背肌 — 最表層，起始於腰薦筋膜後層
- 2 側縫 — 筋膜融合處，位於腰方肌外緣
- 3 腰方肌 — 中層，位於腰椎橫突前方
- 4 腰大肌 — 最深層，鄰近腰椎椎體與血管
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🔄 延伸學習：腰薦筋膜的三層結構分別包裹了豎脊肌（中後層間）與腰方肌（前中層間）。
