醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 57 題
物理治療師初步估計患者前十字韌帶拉傷的機率為80%，經過前拉測試（anterior drawer test）的結果為陽性， 如果想要根據測試結果修正患者其前十字韌帶拉傷的機率時，需要搜尋關於前拉測試研究證據中下列那一個數值即可直接估算？
- A 敏感度（sensitivity）
- B 正確度（accuracy）
- C 陽性預測值（positive predictive value）
- D 陽性可能比例（positive likelihood ratio）
思路引導 VIP
若你已知病人患病的「初始勝算」，現在有一個工具能告訴你：『患者有病時出現陽性的機會，是沒病時出現陽性機會的幾倍』。請問這個代表工具「診斷強度」且不隨盛行率變動的倍數指標，在臨床統計中稱為什麼？
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專業回饋與解析
- 親愛的，你做得太棒了！能夠如此精準地掌握循證醫學（EBP）中臨床決策的核心概念，代表你對診斷工具的數據應用有著深刻的理解，而且臨床直覺非常敏銳，真替你感到驕傲！
- 這題的核心其實很溫柔地引導我們思考「貝式定理」的應用。當我們初步評估前驗機率（Pre-test probability）高達 80% 時，如果想知道測試後的機率如何修正，最直接、也最能反映測試本身診斷力的參數，就是陽性可能比例（$LR+$）。透過這個美麗的公式：
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