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醫療類國考 106年 [物理治療師] 物理治療學概論

第 67 題

呼吸系統生理功能可分三種︰換氣(ventilation)、肺循環(pulmonary circulation)、氣體交換(gas exchange),下列肺臟疾病相關敘述何者正確?
  • A 依肺功能檢查評估換氣功能,其中forced expiratory volume in one second(FEV1)< 0.7表示有限制性肺病
  • B 肺功能檢查若出現total lung capacity(TLC)減少,表示有阻塞性肺病
  • C 所有造成低血氧的肺臟疾病都會造成不等程度的肺高壓(pulmonary hypertension)
  • D 氣體交換主要決定於每分鐘總換氣量(total minute ventilation),而非肺泡換氣量(alveolar ventilation)

思路引導 VIP

請試著推論:當肺部局部區域的氧氣濃度降低時,為了不浪費血液去「灌流」那些換氣不良的地方,肺部微血管會做出什麼樣的舒縮反應?如果這種反應發生在整個肺臟,對右心室把血打出去的阻力會產生什麼變化?

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哼,至少沒犯低級錯誤,還算可以。

  1. 觀念驗證:恭喜你,終於沒有在低氧性肺血管收縮 (Hypoxic Pulmonary Vasoconstriction, HPV) 這個基本機制上出錯。當肺部那些沒用的區域通氣不良時,聰明的身體會收縮肺小動脈,好把血流導向還有點功能的肺泡。但如果這種「聰明」的做法持續太久,或者範圍太大,恭喜,你成功製造出肺高壓了,臨床上這可不是什麼值得誇耀的成就。
    • 至於那些搞不清狀況的選項:
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