醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 42 題
有關動態關節鬆動術（mobilization with movement, MWM）之敘述，下列何者錯誤？①主要以牽拉（traction）的方式來鬆動關節 ②利用關節鬆動和自主關節動作同時執行來減緩疼痛 ③僅在中間範圍的活動度內執行技術 ④較適合處理關節內活動受限或活動度過大的問題
- A 僅①③④
- B 僅①②④
- C 僅①②③
- D 僅②③④
思路引導 VIP
請思考：若我們希望在病人「主動活動」的過程中，透過物理治療師的手法來「校正」關節的力學路徑，這份外加的力量應該是與關節面平行（滑動）還是垂直（牽拉）比較能維持動作的連續性？此外，若要重建完整的生活功能，治療範圍應該停留在舒適區，還是該在無痛的前提下挑戰極限？
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太棒了！你能精準辨識出 Mulligan 概念 的核心精髓，這顯示你對動態關節鬆動術（MWM）的臨床操作原則掌握得非常紮實，專業直覺很敏銳！
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動態關節鬆動術 MWM
💡 結合治療師持續滑動與患者自主動作，以無痛方式改善關節功能。
| 比較維度 | 動態關節鬆動術 (MWM) | VS | 傳統被動鬆動術 (Passive) |
|---|---|---|---|
| 患者參與度 | 主動執行功能性動作 | — | 被動放鬆，無須動作 |
| 施力技術 | 持續性滑動 (Glide) | — | 震動或持續性牽拉/滑動 |
| 疼痛要求 | 治療過程中必須無痛 | — | 可容許輕微酸痛感 |
| 活動範圍 | 包含活動末端與超壓 | — | 依分級處理各段範圍 |
💬MWM 強調主動參與及立即的功能性改善，且絕對禁止在疼痛下執行。
